36 项服务，全方位守护失能人群

长护险作为社保体系中的 “第六险”，与养老、医疗等传统五险类似，通过互助共济汇聚资金，为长期失能人员送上基本生活照料及配套医疗护理服务。通常，参保人按规定缴费，且失能状态持续 6 个月以上，经专业评估认定符合条件，即可享受长护险待遇 。

在试点推进过程中，各地长护险支付范围不统一、服务内容有差异、管理质量参差不齐等问题逐渐暴露，迫切需要统一规范，促进服务均等化。那么，符合条件的失能人员究竟能享受到哪些贴心照护服务呢？

《目录》给出了详细答案。36 项服务项目严格分为生活照护类和医疗护理类，分类管理，精准服务。生活照护类共 20 项，聚焦失能人员日常生活照料，像饮食照护中协助进食、喂食，排泄照护里帮助使用便器、更换纸尿裤，清洁照护中的身体清洁、口腔护理等，事无巨细；还有功能维护帮助活动关节、对症护理处理常见不适症状、生命体征监测定期测量体温脉搏等，维持失能人员基本生活能力 。

医疗护理类包含 16 项，侧重与基本生活照料紧密相关的基础医疗护理。例如一般检查护理中的皮肤检查、基础护理里的伤口换药、专项护理中的鼻饲护理，以及康复类的关节活动训练等。这些纳入《目录》的服务，只要符合规定，相关费用就能由长护险基金支付 。需注意的是，《目录》采用准入法管理，配有国家统一服务项目代码，未列入其中的服务，基金不予支付，这也意味着部分试点城市现存的差异服务将迎来调整优化 。

3 年过渡，试点地区接轨国家目录

在社保体系里，医保、工伤险已构建起生命健康保障网络，长护险落地后，其基金支付范围与前两者如何清晰划分责任备受关注 。

国家医保局明确，长护险待遇享受对象接受定点服务机构提供的《目录》内医疗护理项目，费用该由长护险基金支付的，医保基金不再重复支付；参保人因就医转诊住院，相关医疗费用按医保规定报销；领取工伤生活护理费的参保人，不能重复享受长护险护理服务 。

考虑到各地经济水平、筹资能力不同，《目录》要求各地合理确定长护险基金支付范围，确保国家目录实施后，基金运行安全平稳，并建立动态调整机制 。

在制度推进进程中，已制定本地长护服务项目目录的试点城市，要将原有目录与国家《目录》精准对照，利用 3 年左右时间逐步统一规范；新开展长护险的地区，则需直接与国家版目录保持一致，保障参保人员照护权益无缝衔接 。

长护险国家级服务项目目录的发布，是完善我国社会保障体系的关键一步，将为众多失能老人及其家庭缓解照护压力、减轻经济负担。期待各地在国家政策指引下，加速落地实施，让长护险这一民生保障真正惠及更多有需要的人群 。